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Il chirurgo plastico gioca su un terreno più scivoloso
Fra tutte le specialità chirurgiche, la chirurgia plastica — soprattutto nella sua componente estetica — è quella dove il contenzioso è più frequente e la difesa più complessa. Il motivo non è solo tecnico: è giuridico. La RC professionale per chirurgo plastico deve reggere premi tra i più alti della medicina proprio perché il rischio, qui, ha una natura particolare che conviene conoscere prima di scegliere la copertura.
Chirurgia estetica: obbligazione di risultato, non di mezzi
È la differenza che ribalta tutto. Nella chirurgia tradizionale il medico è tenuto a una diligente prestazione (obbligazione di mezzi): risponde se ha operato male, non per il solo fatto che l'esito non sia quello sperato. Nella chirurgia estetica la giurisprudenza tende a configurare un'obbligazione di risultato: il paziente si aspetta un miglioramento estetico preciso, e se non lo ottiene la posizione del chirurgo è più debole. L'onere probatorio si sposta, e con esso il rischio economico. La copertura va scelta con questa consapevolezza, non come una RC medica qualsiasi.
Consenso informato: il documento che vince o perde la causa
In chirurgia plastica il consenso informato non è una formalità, è spesso l'elemento decisivo del contenzioso. Deve documentare risultati realisticamente ottenibili, rischi, cicatrici, tempi di recupero, possibilità di ritocchi. Molte cause si perdono non per l'intervento in sé ma per un consenso lacunoso, che non ha reso il paziente davvero consapevole. Una buona gestione del rischio parte da qui, e la polizza interviene quando nonostante tutto la richiesta di risarcimento arriva.
Chirurgo plastico e medico estetico non sono la stessa cosa
Vanno distinti con nettezza, anche assicurativamente. Il medico estetico esegue trattamenti non chirurgici (filler, tossina botulinica, laser); il chirurgo plastico opera. Il profilo di rischio, i massimali e il premio sono diversi, e il DM 232/2023 classifica l'attività chirurgica con massimali minimi più elevati. Per il quadro generale della specialità vedi la RC professionale per chirurgo e la RC medica.